永宁县中医医院
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一、戒断综合征诊断要点
长期吸烟史;临床症状紧接于停止吸烟之后。常见精神萎靡,烦躁不安,疲惫乏力,口淡乏味,腹痛腹泻,失眠、便秘等。精神萎靡,口淡乏味,呕吐流涎、不思饮食、出汗流泪,肌肉发抖,疲乏无力,或烦躁不安,抽搐谵妄,失眠震颤,腹痛腹泻,甚或虚脱等。而且常规的对症药物,难以奏效。
二、中药熏洗治疗戒断综合征
1.失眠
1.1辨证治疗
1.1.1痰火上扰,心神不宁;
症见:夜不能寐,头目眩,痰多胸闷,恶嗳气,心烦易怒,口苦便
干,舌红苔黄腻,脉弦或滑数。
治法:化痰清火,和中安神。
方药:清火安神汤:半夏9g陈皮10g竹茹12g枳实10g黄连9g栀子10g茯苓20g珍珠母20g
1.1.2心虚胆怯,虚火扰神;
症见:心烦不寐,心悸易惊,头晕健忘,倦怠乏力,饮食无味,口干少津,舌小苔少,脉细。
治法:养心健脾,滋阴安神;
方药:养心助眠汤:人参10g白术9g黄芪9g甘草6g远志9g枣仁20g茯神15g元肉10g知母12g龙齿20g
2抑郁症
2.1辨证治疗
2.1.1肝郁脾虚,痰气郁结;
症见:精神抑郁,胸胁胀满,多疑善虑,喜太息,纳呆,消瘦,稍事活动便觉倦怠,脘痞嗳气,大便时干时溏,或咽中不适如有异物梗阻,舌苔薄白,脉弦细或弦滑。
治法:疏肝健脾,化痰散结。
方药:逍遥解郁散:柴胡15g当归12g白芍12g白术12g炙甘草6g法半夏12g厚朴12g茯苓15g生姜6g紫苏叶6g
2.1.2心肾不交,心神惑乱;
症见:情绪低落,多愁善感,虚烦不寐,心悸不安,健忘,头晕耳鸣,
腰膝酸软,手足心热,口干津少,或见盗汗,舌红苔薄,脉细或细数。
治法:滋阴清火,养心安神。
方药:黄连阿胶汤合交泰丸加味,黄连6g阿胶(烊化)10g黄芩10g白芍12g鸡子黄(冲服)2枚肉桂6g黄柏9g陈皮10g白术10g百合12g柏子仁12g .
3.便秘
3.1辨证治疗
3.1.1肺燥阴伤,肠道涩滞;
症见:心烦口渴,咽干鼻燥,大便干结,或有身热、面赤,舌红少津,脉细数。
治法:滋养肺阴,润肠通便。
处方:沙参麦冬汤加麻子仁丸,沙参12g麦冬12g火麻仁15g枳壳10g厚朴6g杏仁10g枳实10g芍药12g大黄(后下)10g
4功能性消化不良
4.1辨证治疗
4.1.1肝胃不和;
症见:胃部胀满或疼痛,痞塞不舒,纳少泛恶,心烦易怒,两胁作胀,善太息,舌薄白,脉弦。
治法:疏肝解郁,理气和胃。
方药:和胃调肝汤:柴胡12g半夏6g白芍12g枳壳12g香附9g川芎10g甘草6g
4.1.2脾虚食滞;
症见:泛呕酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,面色萎黄,肢倦乏力,大便溏薄或秽臭或秘结,舌苔厚腻,脉滑实。
治法:健脾益胃,消食化滞。
方药:健脾化滞汤:人参10g白术10g神曲12g山楂12g莱菔子10g茯苓12g陈皮9g半夏9g连翘9g甘草6g
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